Contexte des réductions budgétaires
En 2025, une réduction significative du financement américain destiné à l'Agence des États-Unis pour le développement international (USAID) a été décidée par l'administration Trump. Selon une étude publiée dans la revue médicale, The Lancet, ces coupes pourraient avoir des conséquences graves sur la santé mondiale, affectant de nombreux pays à revenus faibles et intermédiaires.
Conséquences projetées
L'étude projette que d'ici 2030, plus de 14 millions de décès supplémentaires pourraient survenir en raison de l'effondrement du financement de l'USAID, avec environ un tiers de ces victimes étant des enfants. La modélisation et l'évaluation ont impliqué 133 pays et ont montré que les réductions budgétaires pourraient inverser deux décennies de progrès dans le domaine de la santé pour les populations vulnérables, produisant un choc comparable à une pandémie mondiale ou un conflit armé.
Impact sur la santé
Historiquement, les programmes financés par l'USAID ont permis de réduire la mortalité due à des maladies évitables. Par exemple, la mortalité attribuée au VIH/SIDA a été réduite de 74%, celle du paludisme de 53%, et celle des maladies tropicales négligées de 51% dans les pays fortement soutenus par l'USAID. Avant les coupes annoncées, ces programmes avaient contribué à réduire de 15% les décès toutes causes confondues, et de 32% spécifiquement pour les enfants de moins de cinq ans, entre 2001 et 2021.
Répercussions des réductions
Selon l'étude, la suppression des financements n'affecte pas seulement la santé immédiate des individus, mais menace aussi les infrastructures essentielles construites grâce à ces fonds. Un outil de suivi a récemment estimé qu'environ 108,000 adultes et 224,000 enfants sont déjà décédés suite aux réductions des aides, soit approximativement 88 décès par heure.
Réactions internationales
La coupe similaire annoncée par d'autres donateurs internationaux, dont des pays européens, amplifie les craintes d'une aggravation des décès imminents si cette tendance se poursuit. Les discussions autour de cette problématique ont coïncidé avec une conférence sur le financement du développement tenue en Espagne, où plusieurs chefs d'État ont exprimé leur soutien au maintien, voire à l'augmentation de l'aide actuelle.
Conclusion
Les financements autrefois alloués par l'USAID représentaient une petite proportion (0,3%) des dépenses fédérales américaines. Cependant, leurs effets positifs sur la santé publique mondiale sont inestimables. Cela met en lumière l'importance critique de maintenir ces ressources pour continuer à sauver des vies et à soutenir les systèmes de santé mondiaux. Les citoyens américains contribuaient peu financièrement par jour, mais cet effort constituait une base vitale pour des millions de personnes. Les études en cours soulignent la nécessité d'une réévaluation de ces décisions pour éviter un renversement catastrophique des gains de santé réalisés au cours des décennies passées.
