La vaccination contre la rougeole a progressé dans plusieurs régions, mais les indicateurs mondiaux restent inférieurs aux niveaux enregistrés avant la pandémie de Covid-19.
Couverture vaccinale
La couverture mondiale pour la première dose de vaccin contre la rougeole a été estimée à 84 % en 2024, contre 83 % en 2023 et 71 % en 2000. Ce niveau reste inférieur aux 86 % observés avant la pandémie de Covid-19. La couverture de la deuxième dose est passée de 17 % en 2000 à 76 % en 2024. En 2024, environ 20,6 millions d'enfants n'avaient pas reçu la première dose, plus de la moitié de ces enfants se trouvant en Afrique.
Épidémiologie et conséquences
Le nombre de cas estimés de rougeole dans le monde en 2024 s'élève à environ 11 millions. Le nombre de décès attribués à la rougeole en 2024 est estimé à 95 000, la majorité touchant des enfants de moins de cinq ans. Environ 80 % des décès sont survenus en Afrique et dans la région de la Méditerranée orientale. En 2024 et 2025, plusieurs pays ont signalé des flambées d'ampleur; 59 pays ont connu des flambées importantes ou perturbatrices l'année précédant le rapport, un niveau déclaré comme record depuis 2003. Des pays des Amériques ont déclaré des épidémies en 2025, et le Canada a perdu un statut antérieur d'exemption de la rougeole.
La rougeole est une maladie fortement transmissible pour laquelle l'interruption de la transmission exige une couverture vaccinale d'au moins 95 % avec deux doses.
Facteurs contribuant aux lacunes de couverture
Plusieurs facteurs ont contribué aux déficits de couverture :
- la diminution cumulative de la couverture vaccinale observée pendant la pandémie de Covid-19, qui a perturbé les services de santé ;
- l'hésitation vaccinale liée à la désinformation, qui affecte la confiance et la demande de services de vaccination ;
- les difficultés d'accès aux services de vaccination pour des populations vulnérables ou isolées.
Recommandations et mesures proposées
L'Organisation mondiale de la santé recommande plusieurs mesures pour réduire les lacunes d'immunité :
- renforcer les systèmes de santé primaires et les services de vaccination de routine ;
- adapter les stratégies et employer des méthodes innovantes pour atteindre les populations difficiles à atteindre ;
- mener des campagnes de vaccination de masse lorsque la vaccination de routine est insuffisante ;
- renforcer les capacités de réaction rapide aux épidémies ;
- accroître l'engagement politique et l'appropriation locale des programmes de vaccination ;
- assurer un financement durable des activités de vaccination.
Populations à risque
Les groupes identifiés comme présentant un risque accru de complications graves et de décès comprennent les enfants de moins de cinq ans, les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées. Les efforts de vaccination ciblés visent en priorité ces populations ainsi que les zones où la couverture est la plus faible.
Évolution historique succincte
Les indicateurs présentés montrent une amélioration globale de la couverture depuis 2000, mais une détérioration relative liée aux perturbations survenues pendant la pandémie de Covid-19 et des flambées récentes qui ont empêché le retour généralisé aux niveaux antérieurs à la pandémie.
