Introduction
L'asthme chez l'enfant est une préoccupation médicale importante, et les progrès technologiques ont permis l'introduction de divers dispositifs connectés pour en améliorer la gestion. Ces outils sont conçus pour surveiller l'état de santé des enfants à domicile et optimiser le traitement de l'asthme. Cet article examine les différents dispositifs actuellement disponibles, leurs avantages potentiels et leurs limites basées sur les preuves cliniques.
Spiromètres Connectés
Les spiromètres connectés, qui mesurent des paramètres tels que le volume expiratoire maximal par seconde (VEMS) et le débit expiratoire de pointe (DEP), visent à permettre un suivi à domicile afin de détecter rapidement une aggravation de l'asthme. Cependant, les essais cliniques randomisés n'ont pas démontré d'amélioration significative des symptômes de l'asthme, de réduction des crises ou de bénéfice sur la qualité de vie par rapport à un suivi classique. Ces dispositifs peuvent alourdir la charge quotidienne de soins sans offrir d'avantages clairs, sauf pour les enfants ayant des difficultés spécifiques à évaluer leur gêne respiratoire.
Inhalateurs Connectés
Les inhalateurs connectés montrent une plus grande efficacité en surveillant l'utilisation des traitements inhalés tels que les corticoïdes et les bronchodilatateurs. Ils fournissent des données objectives sur l'observance du traitement de fond et détectent l'utilisation excessive de bronchodilatateurs pour indiquer un contrôle insuffisant de l'asthme. Un essai clinique a révélé que l'intégration d'une télésurveillance avec alertes pour les soignants améliore le contrôle de l'asthme chez les enfants. En plus, ces appareils peuvent être associés à des rappels et à des systèmes de géolocalisation pour identifier les zones de pollution qui aggravent les symptômes.
Stéthoscopes Connectés
Les stéthoscopes connectés amplifient les sons respiratoires et sont reliés par Bluetooth à des smartphones, permettant de repérer les sifflements respiratoires chez les enfants d'âge préscolaire. Toutefois, leur efficacité pratique reste limitée car les preuves solides issues d'essais randomisés contrôlés sont insuffisantes, notamment en raison du manque de consignes données aux parents.
Capteurs de Qualité de l'Air et Robots Compagnons
Les capteurs de qualité de l'air mesurent divers paramètres environnementaux, mais leur fiabilité n'est pas encore suffisante pour qu'ils soient considérés comme des outils médicaux viables. Quant aux robots compagnons, ils rappellent la prise des traitements et aident à une utilisation correcte des inhalateurs, bien qu'une étude comparative formelle de leur efficacité soit en cours.
Conclusion
Bien que certains objets connectés montrent des promesses significatives dans la gestion de l'asthme pédiatrique, notamment les inhalateurs connectés, d'autres tels que les spiromètres et stéthoscopes connectés nécessitent davantage d'évaluation clinique pour prouver leur efficacité. Toutefois, leur potentiel d'optimisation du suivi personnalisé reste important, ouvrant la voie à des développements futurs plus intégrés et plus efficaces.
